A campanha contra o sarampo atende quem tem de 6 meses a 59 anos em Guarulhos, São Paulo e São Bernardo do Campo. Antes de ir até uma Unidade Básica de Saúde (UBS), porém, é bom checar uma lista: existem grupos que não podem receber a dose e outros que só se vacinam depois de avaliação médica.

A explicação está na fórmula. A tríplice viral é feita com vírus vivo atenuado, ou seja, enfraquecido — daí a necessidade de cautela com alguns perfis de pacientes.

Contraindicação absoluta

Gestantes não devem tomar a vacina. O vírus atenuado pode atravessar a placenta e trazer complicações para o feto, e a gravidez ainda deixa a resposta imunológica mais lenta. Para quem planeja engravidar, a orientação é atualizar a caderneta pelo menos um mês antes. Tomou sem saber que estava grávida? O caso pede acompanhamento no pré-natal. Depois do parto e durante a amamentação, a vacinação está liberada.

Bebês com menos de 6 meses também ficam de fora. Nessa fase, quem garante a defesa são os anticorpos maternos, de forma temporária, porque o sistema imunológico ainda está em formação.

Imunodepressão grave é outro impeditivo. A dose não deve ser aplicada em pacientes que fazem quimioterapia, em quem usa imunossupressores e em quem tem deficiência grave na imunidade. Já quem vive com HIV pode se vacinar em uma condição: avaliação médica favorável, com a carga viral controlada.

Histórico de anafilaxia fecha o grupo. Quem já teve reação alérgica grave a uma dose anterior — ou a componentes como gelatina e neomicina — não deve se vacinar. Alergia a ovo, por outro lado, não impede a aplicação.

Febre adia, resfriado leve não

Estar com febre é motivo para remarcar. A recomendação é esperar até completar 24 horas sem sintomas. Um resfriado leve, sem febre, não atrapalha a vacinação.

E depois dos 60 anos?

Essa faixa etária não entra no público-alvo da rotina de vacinação, porque se considera que já houve contato com o vírus em algum momento da vida. Existe uma exceção: quem teve exposição direta a casos suspeitos ou confirmados deve procurar um profissional de saúde para avaliação.

Já tive sarampo. Preciso me vacinar?

Quem teve a doença confirmada por exame ou diagnóstico médico está dispensado de nova dose. Nos outros casos, a orientação é tomar: vale para quem não lembra, para quem não tem comprovante e para quem desconfia de um quadro nunca confirmado. Uma dose a mais não faz mal à saúde.

Junto com outras vacinas

A tríplice viral aceita companhia e pode ser aplicada no mesmo dia da maioria dos imunizantes. A ressalva vale para as outras vacinas de vírus vivo atenuado, como febre amarela, varicela, rotavírus e dengue: se não forem aplicadas no mesmo momento, o intervalo mínimo é de quatro semanas. Em crianças com menos de 2 anos, sarampo e febre amarela não podem ser dados no mesmo dia.